Hands-on Central European Endoscopic Ear Surgery Course, 9.–10. září 2024, Olomouc
13. září 2024Ve dnech 9. – 10. září 2024 proběhl v Olomouci již 5. ročník praktického kurzu endoskopické ušní chirurgie. Tento moderní miniinvazivní chirurgický přístup k patologiím spánkové kosti se již před více než dekádou stal rutinní operativou. Česká republika a zejména odborníci z olomouckého a o rok později i z pardubického pracoviště byli průkopníky ve střední Evropě.
- Obrázek 1: Kurzu endoskopické ušní chirurgie se zúčastnilo 25 specialistů, především ze zemí střední Evropy. Foto: SOLEN s.r.o.
Na letošní olomoucký kurz se podařilo přivést absolutní špičky v oboru. Prof. Daniele Marchioni z Modeny v Itálii je jedním ze zakladatelů endoskopické ušní chirurgie, nadále ji rozvíjí zejména rozšiřováním indikací na vnitřní zvukovod. Navíc je výborným malířem. Je autorem obrovského množství schémat a obrazů, ze kterých se většina z nás učí anatomii středouší. Ze stejného pracoviště přijel i dr. Marco Bonali, který je nejen výborným kofochirurgem, ale i onkochirurgem se zaměřením na robotickou chirurgii. Mimo jiné je autorem učebnice komparativní anatomie ovčí a lidské spánkové kosti. K již tradičnímu lektorovi a výbornému operatérovi přednostovi Janu Vodičkovi z Pardubic se letos přidala dr. Maja Stříteská, přední česká vestibuloložka. Osvětlila roli vnitřního ucha na převodní složku poruchy sluchu, možnosti vyšetření vestibulárního aparátu v rámci předoperační diagnostiky a zejména diagnostiky případných pooperačních komplikací. Prezidentem kurzu a zároveň dalším lektorem byl doc. Richard Salzman, který se endoskopické ušní chirurgii věnuje již od roku 2014.
Kurz nabídl 25 účastníkům, zejména ze zemí střední Evropy, přenos operací z operačního sálu. Prof. Marchioni, dr. Vodička a doc. Salzman předvedli transmeatální endoskopickou operativu u pacientů s velmi pokročilou otosklerózou, rozsáhlou perforací a chronickým středoušním zánětem s velkým cholesteatomem. Zejména posledně jmenovaná operace z kombinovaného přístupu ukázala souhru endoskopu a mikroskopu. První část byla provedená v mezo- a epitympanu endoskopicky, zatímco práce v mastoidu a obliterace kostním prachem pod mikroskopickou kontrolou.
První den navíc nabídl přednášky o základních principech endoskopické ušní chirurgie a endoskopické anatomii středouší. Dále zazněly praktické rady „jak začít“ a postupy základních středoušních operací. Další přednášky se věnovaly převodní nedoslýchavosti způsobené patologií mimo zvukovod, bubínek a středouší.
Druhý den byl vyhrazen preparacím na čerstvě zmražených spánkových kostech, jejichž kvalitu si účastníci kurzu opět velice pochvalovali. Postupně si vyzkoušeli elevaci tympanomeatálního laloku a přiblížili si anatomii středouší z endoskopického pohledu. Poté pokračovali s myringo-, ossikulo-, tympano- a stapedoplastikou. Prof. Marchioni předvedl excelentní přehled endoskopické anatomie od zvukovodu vnějšího až po ten vnitřní, včetně anatomie kochley a vestibula.
Praktický preparační kurz tohoto rozsahu by nemohl proběhnout bez finanční a technické podpory fy Olympus a fy Radix. Děkujeme ze dlouhodobou podporu.
Za organizační tým Richard Salzman
